小曙(化名)是一名只有5岁的小男孩,因为出生时发现室间隔缺损,被查出身患先天性心脏病。5年来他反复出现发热,咳嗽、咳痰等上呼吸道感染症状,活动后还会感到乏力,生长发育状态也受到了一定影响。这5年来,吃药、打针、输液、夜晚烧得太高抱着孩子跑急诊成了小曙爸爸妈妈的日常,看着小小的孩子一次次进出医院,每次身体不适都牵动着父母的心。
他们辗转去过许多次不同的医院、科室,有过希望但常失望而归。这一次,他们找到了绵阳市第三人民胸心外科,徐鹏医生接诊了这位特殊的小病人。
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室间隔缺损:让本该在左边的富氧血液,偷偷跑到右边的缺氧血液内,左向右分流造成的生理变化,会导致患者心肺功能变差,容易出现心力衰竭和肺部感染,死亡率较高。
徐医生接诊后,对孩子的病情走向和可能风险进行详细分析,科室联合讨论初步确定了治疗方向。在与小曙爸爸妈妈的沟通中,严谨专业的态度和耐心诚恳的讲解得到了他们的信任与认可。
入院后,胸心外科副主任赵雄飞带领团队积极讨论适合孩子年龄阶段和身体素质的最优手术方案,最终决定采取食道超声引导下经胸行室间隔缺损封堵术来解决小曙的问题。手术从胸骨左缘纵向切入2cm切口,在心脏正常跳动状态下,经食管超声引导,穿刺置入导丝,送入输送鞘及封堵器,将封堵器直接安放在室间隔缺损的部位,堵住多的这个“心眼儿”。
半小时后,小曙顺利结束手术,住院观察恢复4天状况良好。再稳定服药半年后(预防封堵器血栓),他将和其他小伙伴一样,过上无忧无虑、健康快乐的生活。
小曙出院时与徐医生开心合照
赵雄飞副主任介绍,这项技术结合了传统的体外循环辅助下外科手术修补和放射线辅助下经皮介入治疗两种方法的技术优势,能减少体外循环带来的风险,同时无射线、切口小、创伤小、出血少,患者术后恢复时间短,恢复效果好。
赵雄飞副主任提示,如果孩子的发育比同龄儿童明显迟缓,体重增加慢;呼吸急促,憋气,胸部左侧心前区可能有隆起;孩子抵抗力低,常有上呼吸道反复感染发作现象,常规用抗感冒药治疗难以收效;年长些的孩子易疲乏,耐力、体力均差,严重者有唇发绀、浮肿等症状。当孩子出现上述这些症状时,家长应该及时带孩子到医院做全面检查,早发现、早诊断、早治疗。
供稿:胸心外科/何刘兰
编辑:杜乔乔
审核:邓金林
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